上海社會辦醫再迎來超重磅利好，醫生執業注冊制度開始實行和探索“雙執業或多執業范圍注冊”及“?？漆t師注冊制度”！
近日，國務院批復上海市進一步推進“證照分離”改革試點工作方案，對于推進醫療衛生改革這一項的工作內容中，幾項舉措對于社會辦醫可謂重磅利好！
方案中明確：
1.改革醫療機構設立審批。允許營利性醫療機構開展藥品、器械等醫療相關的經營活動，醫療活動場所與其他經營活動場所應當分離。逐步實現社會辦營利性醫療機構床位數由投資主體自主決定。加快推進電子化注冊管理，優化營利性醫療機構診療科目登記，免費向醫療機構提供網上登記服務，鼓勵社會力量投資醫療領域。
2.改革醫師執業注冊。對在縣級以下醫療機構執業的臨床執業醫師實行雙執業或多執業范圍注冊，在三級醫院積極探索專科醫師注冊制度。
3.改革社會辦醫療機構乙類大型醫用設備配置管理。對社會辦醫療機構配置乙類大型醫用設備按規劃、標準實行備案管理，加強事中事后監管。
4.創新公共場所衛生管理。取消公共場所衛生許可證兩年一次復核后，加強事中事后監管，探索新的監管方式和手段。
5.改革消毒產品生產企業衛生許可。對消毒產品生產企業衛生許可（一次性使用醫療用品的生產企業除外）實行告知承諾。
實際上，關于“取消社會辦醫療機構乙類大型醫用設備配置許可證核發等審批，社會辦營利性醫療機構床位數逐步實行自主決定”這兩項舉措，在今年1月17日的國務院常務會議上就已經決定。當時提出，希望上海浦東新區用一年時間形成可復制的經驗，向上海全市和全國更大范圍推廣，而不到一個月的時間，正式的改革方案就已下發，內容更為全面和具體。
而除了對社會辦醫的醫療設備和床位數進行放開，對于醫生方面，改革方案中也創新性的提出“雙執業或多執業范圍注冊”及“專科醫師注冊制度”。
據了解，2001年，原衛生部下發《關于醫師執業注冊中執業范圍的暫行規定》，其中明確：“在縣及縣級以下醫療機構(主要是鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構)執業的臨床醫師，從事基層醫療衛生服務工作，確因工作需要，經縣級衛生行政部門考核批準，報設區的市級衛生行政部門備案，可申請同一類別至多三個專業作為執業范圍進行注冊”。
也就是說，在縣級醫療機構及以下執業的醫師最多能注冊3個以下執業范圍。
而本次的上海改革方案中提出，對在縣級以下醫療機構執業的臨床執業醫師實行雙執業或多執業范圍注冊，在三級醫院積極探索?？漆t師注冊制度。
也就是說，縣級以下醫療機構執業的臨床執業醫師至少選兩個執業范圍，根據目前簡政放權“法無禁止即可為”的精神，可以理解為三個執業范圍的上限已經被取消。
在陜西省山陽縣衛計局副局長徐毓才看來，國務院對上海改革方案的批復，并明確希望形成經驗向上海全市和全國更大范圍推廣，顯然是在多年來政策放開路上邁出了更加堅實的一步，是“支持”社會辦醫的具體體現，也使民營醫院在大型設備配置、床位數及醫生資源等方面更加自由與寬松，從而更加有效帶動民營醫院的大發展。（轉載自HC3i中國數字醫療網）
