甲方：_________學院　　　　　　　　　　
　　地址：_________
乙方：_________　　　　　　　　　　　　　　
　　地址：_________
甲方和乙方經過友好協商一致同意，乙方為_________學院實習教學基地共建單位。具體條款如下：
一、雙方權利和義務
　　甲方：
　　　　1．要求實習師生在實習期間遵守乙方相關的規章制度并采取必要的勞動保護措施，保證安全第一，圓滿完成實習教學計劃。
　　　　2．尊重乙方的知識產權，嚴格遵守乙方的有關保密制度。
　　　　3．為乙方優惠提供所需的技術和智力支持服務。
　　　　4．在符合國家高考招生規定的前提下，優先招收乙方志愿報考_________學院的子弟。
　　　　5．根據乙方需要和雙向選擇的原則優先推薦優秀畢業生到乙方工作。
　　乙方：
　　　　1．提供有益于甲方實習師生實習的先進技術與相關資料。
　　　　2．按甲方需要選派相關的技術人員與甲方教師共同進行實習指導（由甲方為乙方指導實習的技術人員支付一定的指導費）。
　　　　3．對甲方實習學生的有關收費給予優惠。
　　　　4．積極創造條件使實習教學做到“產、學、研”相結合，產生經濟效益和社會效益。
　　　　5．為實習師生實習期間的食宿、交通、衛生等工作生活條件提供便利。
二、協議合作年限
　　本協議書共一頁一式三份（實習基地、教務處、院檔案室各存一份），效力同等。自簽字之日起生效，有效期為五年。
三、其它未盡事項
　　雙方本著互惠互利原則共同協商處理或另行簽定補充協議，所簽補充協議與本協議書具有同等效力。
甲方（蓋章）：_________　　　　　　　　乙方（蓋章）：_________　　　　　　　　
代表（簽字）：_________　　　　　　　　代表（簽字）：_________　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日　　　　　　　　
簽訂地點：_________　　　　　　　　　　簽訂地點：_________